Kako znate kada vam odgovara invalidska kolica? Što se događa ako se ne uklapa? Da li jedna veličina odgovara svima? Ne obično. Posebno za korisnike koji rade stalno.

Invalidska kolica dolaze u svim oblicima i veličinama. Ljudi koji imaju problema s nepokretnošću ili smanjenim senzacijom često ne mogu održati pravilno pozicioniranje ili nisu svjesni da su se pomakli iz uspravnog, simetričnog držanja. Asimetrično držanje može dovesti do problema sa funkcijom, integritetom kože, disanjem, gutanjem i probavom. Za ove ljude je neophodno da se sistem za sjedenje za njih odmjeri na odgovarajući način.

Važna anatomska mjerenja koja se moraju uzeti u obzir su širina kuka, butne kosti ili potkoljenice, dužina potkoljenice, visina prtljažnika, stražnjica do lakta (kada se savije) visina, širina grudi, dubina grudnog koša i dužina podlaktice. Ove mjere mogu se prevesti u dimenzije opreme od strane terapeuta ili dobavljača opreme kada se naruče invalidska kolica i dijelovi za sjedenje.

Što se događa ako sistem za sjedenje ne odgovara ispravno?

Širina sjedišta

Tipično je širina sjedišta obično blizu širine kukova ili najšireg dijela tijela (uzimajući u obzir nedavne debljanje / gubitak težine, komponente za sjedenje i velike posturalne deformitete). Ako je širina sedišta preširoka, može: 1) Stvoriti zdjeličnu kožu (jedna strana karlice viša od druge) i skoliozu (bočna krivina kralježnice) 2) Smetati odgovarajućem položaju sekundarnih nosača sjedećeg sistema ( nosači prtljažnika, nosači bedara ...) 3) onemogućavaju pristup točkovima / džojstiku / naslonima za ruke 4) onemogućavaju pristupačnost (posebno u ručnim invalidskim kolicima jer se ukupna širina stolice povećava sa povećanjem širine sjedišta).

Ako je širina sjedala preuska, može: 1) stvoriti rotacijske deformacije 2) uzrokovati nelagodu 3) povećati pritisak na bočnim bedrima (trohanterima) ili potkolenicama.

Dubina sedišta

Dubina sedišta treba biti malo skraćena od dužine potkoljenice / butne kosti (uzimajući u obzir funkcionalna pitanja kao što su pokretanje stopala / upravljanje nogama; raspodjela pritiska; raspon pokreta u koljenu, odstupanje dužine nogu / poravnanje nogu; ugao vješalice za nogu). Ako je dubina sjedala preduga, može: 1) stvoriti stražnji nagib karlice, kifoza, klizanje van sjedala, smicanje (ukupno doprinosi lošem držanju, riziku od pucanja kože i potrebu za čestim premještanjem) 2) povećava ukupnu dužinu okvira ( smanjuje okretnost / povećava radijus okretanja) 3) ometanje prenosa (ne može se vratiti na sjedalo).

Ako je dubina sjedala prekratka, to može: 1) Prouzrokovati vanjsku rotaciju kuka i otmicu 2) Povećati pritisak na IT-ove 3) Spriječiti prijenose (manje prostora za čišćenje gume za bočne prijenose pri ručnom invalidskim kolicima).

Visina sedišta

Visina sjedišta ovisi o mnogim faktorima. Općenito, visina sjedišta koja osigurava 2 "zazora od tla ispod nogu je minimalna visina sjedišta do poda. Pristup rukohvatima za pogon, visine prenosa i funkcionalni doseg neki su od drugih faktora koji se trebaju uzeti u obzir pri određivanju visine sjedala. Nekome ko gura jednu ili obje noge treba niže sjedište do visine poda od bilo koga drugog kako bi postigao adekvatan kontakt sa tlom. Ako je visina sjedala previsoka, to može: 1) uzrokovati da klizni propeleri kliznu sa stolice 2) onemoguće pristup točkovima (što dovodi do neučinkovitog pogona) 3) pristupačnost neredu (kombi, stolovi-podiže visina glave / koljena).

Ako je visina sjedala preniska, to može: 1) Premještati omet (sjedeći stalak, klizna ploča / depresija prema višim površinama) 2) Smanjen zazor od tla 3) Smanjivanje pristupačnosti (manja ukupna visina smanjuje mogućnost dohvata predmeta do ruku).

Dužina nogu / visina podnožja

Dulinu nogu treba postaviti tako da bedro počiva paralelno s površinom jastuka, a stopalo je udobno smješteno na podnožje stopala. Kontraktora fleksije gležnja i ostalih deformacija stopala potrebno je uzeti u obzir kada se utvrdi dužina leđa da se bedro ne digne s površine jastuka. Ako je dužina nogu postavljena predugo, ona može: 1) Izazivati povećani pritisak na stražnjem dijelu bedara, edemu nogu i unutrašnjoj rotaciji kuka na sjedalima presvlake 2) Smanjiti zazor od tla 3) Prouzrokovati klizanje prema sjedalu kako bi se zadovoljile stopala.

Ako je dužina nogu postavljena prekratko, ona može: 1) povećati pritisak na ishijalnim tubrozima (sjedećim kostima), uzrokovati pritisak otmice kuka protiv vješalica za legrest.

Visina leđa

Visina leđa se mjeri od zadnjice osobe do vrha ramena. Postavljanje leđa u invalidskim kolicima ovisi o funkciji i posturalnim deformitetima: UE pogon, ravnoteža, kifoza. Ako je visina leđa previsoka, to može: 1) da pokvari pogon, skapularnu pokretljivost 2) dovede do kifotičnog držanja 3) pokvari ravnotežu u sedećem položaju.

Ako je visina leđa preniska, to može: 1) dovesti do kifotičnog držanja 2) Osigurati ravnotežu u sedećem položaju 3) Prouzrokovati neprimjereno postavljanje prednjih potpornih uređaja na rame / prsa.

Širina leđa

Širina leđa obično se određuje širinom sjedala, ali može se razlikovati od širine sjedišta s određenim izborom naslona sjedala. Širina prsa i potreba za vanjskim potpornicima prtljažnika su važni aspekti. Ako je širina leđa preširoka, ona: 1) Može spriječiti mogućnost postavljanja sekundarnih potpora (nosača prtljažnika) na odgovarajuće mesto 2) Može ometati funkciju ruku.

Ako je širina leđa preuska, to može prouzrokovati: 1) Ivice / stražnje naslone kopaju u leđa 2) Nedovoljno prostora za nosače prtljažnika 3) Rotacione deformacije.

Visina naslona za ruku

Visina naslona za ruku treba da odgovara visini savdanog lakta kada sjedi. Razmislite o dodavanju nosača za krila, prilagođenih nosača ruku. Ako je naslon za ruku postavljen previsoko, može: 1) pojačati pritisak na glenohumeralnom zglobu i uzrokovati bol 2) prouzrokovati poteškoće u upravljanju džojstikom.

Ako je naslon za ruku postavljen prenisko, može: 1) Stvoriti kifozu ili skoliozu 2) Povećati pritisak na ishijalnim tubrozima 3) Izazvati ili pogoršati subluksaciju ramena.

Dužina naslona za ruku

Dužina ruke mjeri se od lakta do ručnog zgloba ili do kraja prstiju. Dužina naslona za ruku varira ovisno o potrebnoj podršci. Ako je dužina naslona za ruke predugačka, može: 1) Ograničiti zazor stola / stola.

Ako je dužina naslona za ruke prekratka, to: 2) Može narušiti prijenos sjedećeg postolja 3) Ne može podržati nosač kablova / predmete na njemu.

Da li je bitno da li se sistem za sjedenje uklapa? Apsolutno!