Важни параметри инвалидских колица
Инвалидска колица су један од најчешће коришћених алата за помоћну мобилност. Коришћењем инвалидских колица може помоћи корисницима да заврше активности свакодневног живота и раде оно што желе што је могуће независније. Истовремено, инвалидска колица такође могу побољшати функционални ниво корисника на много начина. Правилна употреба инвалидских колица може спречити декубитусе и проблеме узроковане лошим положајем седења. Одговарајућа инвалидска колица нису само помоћни уређај за особе са инвалидитетом, већ и средство да корисници буду сигурнији и способнији да активније и равноправније учествују у друштвеном животу.
Мерење и одређивање параметара инвалидских колица
Величина различитих делова инвалидских колица је уско повезана са ризиком корисника од декубитуса и начином на који се инвалидска колица возе. Посебно је важно разумети одговарајуће подешавање параметара инвалидских колица.
а. висина седишта; б. ширина седишта; ц. дужина седишта; д. висина наслона за руке; е. висина наслона
Висина седишта.
Корисник инвалидских колица седи на столици са савијеним коленима под углом од 90 степени, а стопала су на тлу. Измерите растојање од поплитеалне јаме (поплитеалне јаме, односно удубљења на споју бутине и листова на савијеној страни коленског зглоба) до тла минус висина јастука седишта Додајте још 5 цм. Ако вам не треба јастук, не морате да одузимате висину јастука. Ако је седиште инвалидских колица прениско, притисак на исхијалну туберозност ће бити превисок, што ће довести до декубитуса; ако је седиште превисоко, ноге ће висити у ваздуху, што отежава одржавање равнотеже.
Ширина седишта.
Приликом мерења корисник треба да седне на седиште и измери растојање између најширих делова две задњице. Ово растојање плус 5 цм (отприлике растојање од два прста са сваке стране) је ширина седишта.
Дужина седишта.
Измерите хоризонтално растојање од задње задњице до поплитеалне јаме када седите и одузмите 3~6 цм од резултата мерења да бисте добили дужину седишта. Ако је седиште прекратко, тежина углавном пада на исцхиа, а локално подручје је склоно прекомерном притиску; ако је седиште предугачко, компримоваће поплитеалну фосу, утицати на локалну циркулацију крви и лако иритирати кожу. За кориснике са контрактурама флексије кука и колена, користите кратка седишта су добра.
Висина наслона за руке.
Приликом седења, надлактица је вертикална, подлактица је постављена равно на наслон за руке, а мери се висина од површине столице до доње ивице подлактице плус 2,5цм. Одговарајућа висина наслона за руке помаже у одржавању правилног држања тела и равнотеже, и омогућава да се горњи део тела постави у удобан положај.
Висина наслона.
Висина високог наслона је стварна висина од седишта до рамена и врата. Висина обичног наслона је висина од доњег угла лопатице до седишта. Висина ниског наслона је висина од доњег краја грудног коша до седишта, односно растојање од седишта до пазуха минус 10 цм, што погодује активностима горњих удова корисника, тако да се рамена имају довољно простора за вожњу инвалидских колица. Под претпоставком да се обезбеди безбедност, што је нижа висина наслона, то боље.
Опције за инвалидска колица
Различите болести и повреде имају различите потребе за инвалидским колицима.
За пацијенте са хемиплегијом,они који могу да одржавају равнотежу у седећем положају без надзора и заштите могу да изаберу стандардна инвалидска колица са ниским седиштем, а ослонац за ноге и наслон за ноге могу бити одвојиви, тако да нога здраве стране може у потпуности да додирује тло, а горњи и доњи удови здраве стране могу се користити за манипулацију инвалидским колицима. Они са лошом равнотежом или когнитивним оштећењем треба да изаберу инвалидска колица која гурају други, а они којима је потребна помоћ других да се пребаце треба да изаберу одвојиве наслоне за руке.
За пацијенте са ампутацијама доњих екстремитета,посебно код обостраних ампутација бутине, тежиште тела се доста променило. Генерално, осовина треба да се помери уназад и треба да се инсталира анти-дампинг шипка како би се спречило да корисник падне уназад. Ако постоји протетика, треба поставити и ослонце за ноге и стопала.
За пацијенте са квадриплегијом, они са Ц4 (Ц4, четврти сегмент вратне врпце) и изнад повреда могу изабрати електрична инвалидска колица са контролом ваздуха или брадом или инвалидска колица која гурају други. Људи са повредама испод Ц 5 (Ц 5, односно пети сегмент вратне кичмене мождине) могу да се ослоне на снагу савијања горњег екстремитета да би управљали хоризонталном ручком, тако да се могу изабрати инвалидска колица са високим леђима која се контролишу подлактицом. . Посебну пажњу треба обратити на чињеницу да пацијенти са ортостатском хипотензијом треба да изаберу инвалидска колица са високим наслоном који се могу нагнути са уграђеним наслоном за главу; поред тога, треба изабрати уклоњиви ослонац за ноге са подесивим углом колена.
Параплегичари имају у основи исте потребе за инвалидским колицима, а спецификације седишта су одређене горе наведеним методама мерења. Генерално, бирају се кратки рукохвати степенастог типа и постављају се браве на точковима. Они са спастичношћу глежња или клонусом морају да додају каишеве за глежањ и прстенове за пете. Чврсте гуме се могу користити када су услови на путу у животном окружењу добри.
